[article]
Titre : |
Patient et famille. L'approche systémique. Dossier |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
14-46 |
Note générale : |
l'approche systémique propose un changement de paradigme : le passage d’une lecture du symptôme en termes familiaux plutôt qu’individuels. Pour autant, les questions de l’individu, de sa structure de personnalité, de sa maladie, n’y sont pas niées, encore moins négligées (Selvini, 2010). La lecture contextuelle, et donc de l’impact des relations familiales et de l’environnement affectif sur l’état psychique des sujets, ouvre un espace de réflexion, mais aussi d’action plus vaste que le recours limité à la pharmacothérapie et à la tentative de contrôle des symptômes. De plus, la majorité des pathologies psychiatriques ne peuvent pas être guéries, induisant le système à un certain immobilisme, voire une paralysie. Ce que Guy Ausloos (2001) décrit comme le temps arrêté. L’inclusion des familles dans le traitement des patients n’a rien de systématique ni de ritualisé, il s’agit d’une coconstuction, entre patients, familles et soignants, qui leur donne la possibilité d’actionner ce levier au moment propice du suivi. Dans ce dossier, nous présentons plusieurs exemples du travail avec les familles dans des moments différents de la prise en charge du patient, afi n de favoriser l’individuation des sujets sans que cela rime avec rupture. Les clivages famille / patient ou famille / soignant, longtemps défendus en psychiatrie, deviennent de plus en plus intenables dans la sphère clinique. Nous observons que chacun des protagonistes du système thérapeutique – familles, patients et soignants –, sans trop savoir comment y faire pour changer cet état de fait, se trouve dans une posture où exclure ou ignorer une des composantes du système amène à se priver d’une alternative, à se fermer des portes dans l’élaboration du projet de soin. Ce dossier a deux objectifs principaux : le premier, informer, proposer des perspectives théoriques sur lesquelles les professionnels peuvent s’appuyer pour réaliser leur travail avec plus d’aisance auprès du patient et sa famille. Et le second, soulever les points de blocage dans le travail avec les familles, les difficultés éventuelles, les attitudes nécessaires à une meilleure clarté dans le soin qui respecte les règles de confidentialité. Le professionnel fait tiers entre le patient et sa famille, et cela aussi peut être source de changement créatif. Ivy Daure |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
RELATION D'AIDE:approche systémique PSYCHOLOGIE:SYSTEMIQUE
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Note de contenu : |
acq décembre 2013 |
in Journal des Psychologues > 313 (décembre - janvier 2013) . - 14-46
[article] Patient et famille. L'approche systémique. Dossier [texte imprimé] . - 2013 . - 14-46. l'approche systémique propose un changement de paradigme : le passage d’une lecture du symptôme en termes familiaux plutôt qu’individuels. Pour autant, les questions de l’individu, de sa structure de personnalité, de sa maladie, n’y sont pas niées, encore moins négligées (Selvini, 2010). La lecture contextuelle, et donc de l’impact des relations familiales et de l’environnement affectif sur l’état psychique des sujets, ouvre un espace de réflexion, mais aussi d’action plus vaste que le recours limité à la pharmacothérapie et à la tentative de contrôle des symptômes. De plus, la majorité des pathologies psychiatriques ne peuvent pas être guéries, induisant le système à un certain immobilisme, voire une paralysie. Ce que Guy Ausloos (2001) décrit comme le temps arrêté. L’inclusion des familles dans le traitement des patients n’a rien de systématique ni de ritualisé, il s’agit d’une coconstuction, entre patients, familles et soignants, qui leur donne la possibilité d’actionner ce levier au moment propice du suivi. Dans ce dossier, nous présentons plusieurs exemples du travail avec les familles dans des moments différents de la prise en charge du patient, afi n de favoriser l’individuation des sujets sans que cela rime avec rupture. Les clivages famille / patient ou famille / soignant, longtemps défendus en psychiatrie, deviennent de plus en plus intenables dans la sphère clinique. Nous observons que chacun des protagonistes du système thérapeutique – familles, patients et soignants –, sans trop savoir comment y faire pour changer cet état de fait, se trouve dans une posture où exclure ou ignorer une des composantes du système amène à se priver d’une alternative, à se fermer des portes dans l’élaboration du projet de soin. Ce dossier a deux objectifs principaux : le premier, informer, proposer des perspectives théoriques sur lesquelles les professionnels peuvent s’appuyer pour réaliser leur travail avec plus d’aisance auprès du patient et sa famille. Et le second, soulever les points de blocage dans le travail avec les familles, les difficultés éventuelles, les attitudes nécessaires à une meilleure clarté dans le soin qui respecte les règles de confidentialité. Le professionnel fait tiers entre le patient et sa famille, et cela aussi peut être source de changement créatif. Ivy Daure Langues : Français ( fre) in Journal des Psychologues > 313 (décembre - janvier 2013) . - 14-46 |